Lähetelomake eläinlääkäreille Lähetelomake Otamme vastaan lähetepotilaita koko maasta. Eläinlääkäri, kenelle potilas ohjataan.Kentän voi jättää myös tyhjäksiSanna ElfvingKirsi KemppainenPäivi VanhapeltoPiia PekkolaAnne SiljamäkiEeva-Liisa LindqvistPirjo HaapasaloSanna NeuvonenMarianne KarvonenAnu MäkeläSara KyrkköLähettävä eläinlääkäri ja klinikka* Lähettävän eläinlääkärin puhelinnumero* Lähettävän eläinlääkärin sähköposti* Omistajan nimi* Omistajan puhelinnumero* Omistajan sähköposti Eläimen nimi* Laji*valitsekoirakissakanimarsumuuRotu* Paino* Syntymäaika* Sukupuoli*valitseuroskastroitu urosnaarassteriloitu naarasEsitiedot lyhyesti*Käytössä olevat lääkkeetTehdyt tutkimukset*Mihin tutkimukseen tai toimenpiteeseen potilas lähetetään*Lisää tiedosto Pudota tiedostot tähän tai Valitse tiedostot Max. tiedoston koko: 100 MB. Hyväksy ehdot* Omistajalta on saatu lupa tietojen lähettämiseen Tämä lomake kerää henkilötietoja, jotta voimme käsitellä lähetteen. Hyväksyn ehdot. Hyväksymällä ehdot, vahvistat että olet lukenut ja hyväksynyt tietosuojaehtomme.CommentsKenttä on validointitarkoituksiin ja tulee jättää koskemattomaksi.